Симптоми при повишена пикочна киселина

Кои са точните симптоми при повишена пикочна киселина? Образуване на тофуси, болка в ставите, подуване и дискомфорт, тежест в краката и др. Как да разбера дали имам подагра?

Повишен обем пикочна киселина в кръвта не е индикатор единствено за подагра. Този отпаден продукт се натрупва още при камъни и други патологии на бъбреците, исхемия на сърцето, артериална хипертония, разстройство на щитовидната жлеза.

Какво провокира изменения на пикочната к-на?
Вид изменение	Фактори
Повишение	метаболитни и бъбречни патологии, от цитостатични лекарства, злокачествено поражение на тъкани, тежка атеросклероза, сърдечно-съдови и др.
Понижение	синдром на Фанкони, хепатоцеребрална дистрофия, дефицит на ксантиноксидаза, нарушени функции на ч. дроб, алопуринол и др. против хиперурикемия, алкохолизъм, неправилно хранене

Симптоми при повишена пикочна киселина

Наднормените стойности на пикочна к-на пораждат симптоми едва в напреднали стадии. В началото няма знаци за възникването на проблема.

Общи симптоми на хиперурикемия

• В кръвта: вдигане или падане на кр. налягане; болка в кръста, в корема, в мускулите и ставите; запек, напълняване; сърбеж и парене при уриниране, зъбен камък;
• В урината: болка и парене при уриниране, усещане за непълно изпразване на пик. мехур, втрисане, повишена уморяемост и слабост, болки в ставите и в зоната на черен дроб.

Признаците за повишена пик. киселина могат да се маскират зад симптомите на други заболявания или да бъдат тяхна съставна част.

Свързваме хиперурикемията с подагра, защото това е най-ярката проява.

Остра болка в ставите

Пикочната киселина не остава в кръвта в непроменен вид. Тя прониква в тъкани и течности, включително в синовиалната течност в ставите. Кристализира и се отлага. Поражда в ставите остра болка от прякото триене на острите кристали, а също и от последвалите възпаление и оток.

Зачервени стави и подуване или обезцветяване

Възпаляването в началото е вътрешно, но постепенно обхваща повече тъкани и накрая се „показва“ на повърхността. Кожата над засегната става се бележи от подутина, зачервяване и усещане за сгорещяване.

Усещане за болка в бъбреците

Подагра може да породи болки в бъбреците, но това е късно, на последващ етап в качеството на усложнение от болестта. Болката в бъбреците не е първичен признак за подагра.

Да обясним. Постоянното обременяване на бъбреците с кръв, наситена с пикочна киселина, уврежда чифтния орган. Той пречиства в натегнат режим и накрая се разболява.

Усложнението се нарича подагрозна нефропатия – поражение на бъбреците при болни от подагра. Проявява се в различни варианти, но задължително късно – дълго време прочита безсимптомно.

Тежест в краката, дискомфорт

Специфичен симптом при подагра – към отеклите крака се добавя постепенно намалена подвижност, която идва от увредената става. Отделно пациентите се стараят да ползват по-малко болния крайник, за да не си причиняват болка.

Болезнен палец на един от двата крака

Типично място за появата на подагра е палецът на някой от краката. Обикновено страда една става, но при постоянно репликиране на подагрозните кризи се увеличава вероятността от засягане на все повече стави и не само на краката.

Възпалена глезенна става

Пикочна к-на е способна да кристализира и да се отложи навсякъде, но някои стави са малко вероятни мишени. Например петата и глезена. Ако мястото се зачерви и подпухне, първо помислете за други причини като навяхване, счупване и едва след това за подагра.

Подагрозни тофи, тофуси

Събиращите се количества пикочна к-на в кръвта започват да с кристализират и да се утаяват в тъканите. На някои места те се утаяват повече и възникват тофуси. Това са бучки от натрупани кристали (урати).

Тофусите имат ясни граници и плътна консистенция. Размерите им са от 3 до 7 см. Локализацията е подкожно, под мастната тъкан в областта на ставата. Лесно се откриват при преглед на пациента. Представляват бучки с жълт оттенък. Кожата над образуванието е суха, понякога с кератоза.

Най-чести места за формиране на гофи са коленете, стъпалата, лактите и пръстите на ръцете.

Намаляване обхвата на движението и скованост

Такъв симптом възниква при напреднало увреждане на поразената става и възникване на усложнение – подагрозен артрит. Той е пряко следствие от отлагането на соли на пикочната к-на в ставните и околоставните тъкани. От своя страна ограничава движенията, особено сутрин.

В последните години медиците отбелязват зачестяване на артритното усложнение при подагра. Те го отдават на неразбирането на пациентите, че трябва да спазват диета и да се лекуват и в периодите на ремисия.

Повишена чувствителност дори на лек допир

Засегнатата става е чувствителна и болезнена. Тя е обхваната от интензивно възпаление, тъканите са инфилтрирани с течности – има оток. Зачервяването и сгорещяването обхващат и кожата. При това положени и лек допир повишава усещането за болка.

Чувство за затопляне. Ставата „гори“

Ясен симптом на подагра е това загряване. Усеща се ярко през периодите на кризи. Свързан е с възпалителния процес.

Чаят Демир бозан за намаляване на киселината

Болните от подагра се нуждаят от две неща: от лечение, което да намали болестотворните количества пикочна к-на, и още по-важно – да премахне противните симптоми.

Билките Демир бозан помагат и в двете направления. От една страна те пречистват кръвта и пряко намаляват количеството на отпадните продукти в нея. Паралелно повлияват метаболизма за отстраняване на причината за проблема.

От друга страна чаят успокоява възпалението, болезнените усещания. Той допринася за спадане на отоците и разнасяне на червенината.

Единственото, което не върши на 100 %, е разтапянето на дебели плътни тофуси. Но допринася за трайния успех на предприетата в тази посока терапия.

Демир бозан е билков микс, който се съчетава с всички типове лекарства и се интегрира в лечебните схеми. Той ускорява резултатите, а междувременно облекчава.

Погледнете и ТУК: Как се излекувах от подагра. Кой е най-ефикасният лек? Край на подаграта с топло или студено?

Стойности на пикочната киселина

Децата до 14 г. нормално имат от 120 до 320 ммол / л пикочна киселина в кръвта.

След тази възраст нормата се разделя по полове така:

• За жени – 150 до 350 ммол / л;
• За мъже – 210 до 420 ммол / л.

Хиперурикемия се диагностицира при няколко засичания на стойности над 420 ммол / л или над 7 мг на дцл за мъже и над 5.7 мг / дцл за жени.

• Важно уточнение: при 380 ммол / л пикочната к-на вече достатъчно насища течностите, за да стартира нейното кристализиране и утаяване в тъкани. Съответно стартират увреждащи изменения.

Къде да се изследваме за повишена пикочна киселина?

Всички лаборатории без изключение изследват кръв и урина за съдържанието на пикочна к-на. При това тези анализи не са скъпи. Могат да са изписани като UA и uric acid.

За пример ще дадем някои вериги лаборатории.

• Лаборатории Лина, изследване на кръв 2.20 лв. Адрес във Варна: ул. „Д-р Ан. Железкова“ №40, тел. 0883 750050;
• Лаборатории Рамус, изследване на кръв 2.60 лв. Адрес в Пловдив: бул. Цар Борис III № 33, тел. 088 456 1086;
• Лаборатория Делпем, цена 4 лв. Адрес в Стара Загора: Стара Загора, ул. „Д. Наумов” 75, тел. 0898 69 04 06;
• Лаборатория Геника, цена 4 лв. Адрес в София: ул. Ами Буе 84, тел. 0700 20 442.

Повишена пикочна киселина при жени и деца

Жените имат по-ниски нормални стойности на пикочна к-на в организма. До 60 г. горната граница е 390 ммол / л. След това е нормално леко покачване до нивото на мъжете и дори малко над него (макс 430 ммол / л).

• През бременността са валидни съвсем други стойности. За първи триместър лимитът е 250 ммол, за втория – 297 ммол, за третия 375 ммол, измерени на 1 л.
• По-специални провокатори при дамите са затлъстяване, масивни кръвоизливи, множествени миеломи, поликистоза и кожни изменения като екзема и псориазис.

При децата нормата е динамична в периода на израстването. До 4 г. лимитът е 303 за момичетата и 340 за момчетата, до 11 г. става 381 за двата пола еднакво, до 14 г. границата е 363 за девойки и 440 за младежи. Някои автори отхвърлят тези стойности като твърде високи. Децата също развиват подагра, макар че е голяма рядкост.

Още информация и източници на английски: Здравната енциклопедия: Пикочна киселина (в кръвта); * Кливланд Клиник: Хиперурикемията.

Колко време продължава подагрозната криза?

Обикновено пристъпът възниква нощем и бързо се развива до спешно състояние. Трае до 15 дни, като продължителността зависи от бързата и адекватна реакция на болния. При бързо започване на лекарствена терапия за купиране на възпалението, ситуацията може да се овладее и за няколко дни. Без специално лечение кризата достига до максималния си срок.

Подагрозната криза по-бързо се преодолява с дисциплина и режим, които включват лежане, студено на ставата, диета и много течности.

Вижте и ТОВА: Колхикум Дисперт от Турция. Мнения, цена, форум. Как се ползва при подагра и ковид?

Видео: Пет най-опасни източници на пурини.