За какво служи Атаракс? Мнения, странични ефекти. Деанксит по-добър ли е?

За какво служи Атаракс, за какво служи, какво лекува? Какви странични ефекти има? Схема за спиране и пристрастяване. Действие за сън. Мнения. Заместители: Деанксит, Клонарекс и др.

В този текст ще разгледаме основните случаи, в които Атаракс се препоръчва от лекарите, а също така и за какво се използва, без да е препоръчан от тях. Какви са неговите странични ефекти? Каква схема за спиране се прилага и какви мнения съществуват.

Атаракс е антихистамин, който се ползва и за успокояване. Въведен е в клиничната практика през 1956 г. от компанията Pfizer. Активната съставка в него е хидроксизин под формата на хидрохлорид. Хидроксизин се произвежда и като памоат в лекарството Vistaril (не се продава в България).

хидроксизин (hydroxyzine)
Характеристика	Описание
Клас	антихистамин I поколение
Търговски имена	Атаракс, Неуролакс, Вистарил
АТС код	N05BB01
Действия	успокояващо, седативно, миорелактивно, против сърбене и против повръщане
Ниво на пристрастяване	много ниско
Въвеждане	Перорално, мускулно инжектиране
Неподходящо взаимодействие	алкохол

Хидроксизин блокира Н1-хистаминовите и мускариновите рецептори.

• Чрез хистаминовите отпуска бронхите и намалява позивите за повръщане, значително редуцира сърбенето при страдащи от уртикария, прояви на екземи и дерматити.
• Чрез мускариновите повлиява автономната нервна система и активността на някои подкорови зони, оказвайки успокояващо и седиращо въздействие. Подобрява когнитивните функции, основно вниманието и паметта. Успокояващата му активност се оценява на умерена.

За какво служи Атаракс официално?

Производителят UCB Farchim посочва в листовката, че Атаракс лекува симптомите на тревожност и сърбеж. Третото му назначение е предварително обезболяване за хирургията.

Атаракс се класифицира като психолептик. Изписва се при нарушения на съня, за снижаване на мускулното напрягане при болни с тревожност, за отпускане на бронхите и против повръщане. Най-силното му въздействие е против патологично предизвикани сърбежи по кожата.

• Дозиране на инжекции Атаракс: в общата практика Атаракс се инжектира по 25 – 100 мг / денон. на няколко приема, в психиатрията – до 300 мг / денон. Обикновена продължителност на курса – 4 седм. В анестезиологията – 100 – 200 мг / денон., за премедикация — 50 – 200 мг.
• Дозиране на таблетки Атаракс: в общата практика се назначава в доза 25 – 100 мг на няколко приема, като няма ограничение за приема денем или нощем. Обикновено се дели на три пъти, като по-голямата доза е вечерта. При алергии началната доза е 25 мг, при необходимост се увеличава до 4 пъти (4 Х 25 мг, 4 Х 1 табл.).

Максималната 1-кр. доза е 200 мг, макс. дн. доза е 300 мг. За старческа възраст началната доза е наполовина – 12.5 мг. Намалена доза се дава и на болни с бъбречни и чернодр. проблеми.

Бързина на ефекта: Н1-хистаминоблокиращият ефект настъпва приблизително 1 час след приема. Седативният ефект се появява след 30 – 45 минути.

Как се ползва за сън?

Атаракс не е основно лекарство за лечение на безсъние, но като спомагателен в състава на комбинирана терапия той се държи добре. Използването на Атаракс при пациенти с безсъние и тревога демонстрира удължаване на съня, редукция на нощните пробуждания. Тези реакции се гледат след еднократен или повторен прием на Атаракс в доза от 50 мг (2 табл.).

Намаляване на мускулното напрежение при пациенти с тревога се отбелязва при трикратен прием в доза от 50 мг.

Вижте и ТОВА: Мнения: Как ползват Атаракс за сън? Деанксит по-добро ли е? Странични ефекти. За какво служи?

При паник атаки

Лекарствените средства при паническо разстройство са две групи:

1. Средства за бърза помощ – ползват се еднократно или максимум до 1 седмица за предотвратяване или премахване на пристъп от паника. Такива за бензодиазепините като Ксанакс, Клонарекс и Диазепам;
2. Средства за постоянен прием (профилактични) – предотвратяват поява на панически атаки. Такъв препарат е Атаракс.

Небензодиазепиновите транквиланти като Атаракс отстъпват по сила на бензодиазепиновите, но се понасят добре, не причиняват сънливост, не развиват зависимост, няма необходимост да се увеличава дозата за постигане на ефекта.

В добавка закупуването им е опростено – няма нужда от специална рецепта.

• При тревожност. Атаракс се изписва за симптоматично лечение на тревога при възрастни пациенти. Подхожда на болни, които чувстват вътрешно напрягане и завишена раздразнителност при неврологични и соматични заболявания (генерализирана тревога и нарушение на адаптацията. За симптоматично лечение на тревожност Атаракс се прилага само върху възрастни в доза 25 – 100 мг / денон. на няколко приема в течение на деня или през нощта. Средната доза е 50 мг (1/2 таблетка сутрин, ½ таблетка денем, 1 таблетка нощем). При необходимост дозата може да се увеличи до 300 мг за денонощието;
• При сърбеж. Основно предписание на Атаракс е за успокояване на алергични прояви, на първо място сърбеж с алергичен произход. Терапията е симптоматична – премахва последствието, не лекува причината. За симптоматично лечение на сърбеж при деца във възрастта от 12 месеца до 6 г. препаратът се назначава в денонощна доза от 1 – 2.5 мг на кг телесна маса, разделени на няколко приема. За деца във възрастта над 6 г. дозата е 1 – 2 мг на кг на денонощие, отново на няколко приема.
• За премедикация. Назначава се 1 час преди операцията в доза от 1 мг на кг телесна маса и допълнително един път в нощта преди операцията.

Мнение №1: Ксанакс или Атаракс за сън?

Ксанакс и Атаракс са абсолютно несравними лекарства. Имам рецепти и за двете, затова мога да го кажа. Атаракс се дава за лечение на безпокойство и безсъние, но не съм го усетила като достатъчно ефективен. Той е обикновен антихистамин за сърбящи обриви.

Ксанакс пък е другата крайност – веднага дава ефект. За разлика от Атаракс, наистина успокоява даже и при случайни моментни разстройства. Само че причинява зависимост и не бихте искали да го пиете с години. Пие се под наблюдение и след това трябва детоксикация.

Така че отговорът ми на поставения въпрос е: нито едно от двете. По мой опит безсънието най-добре се бори с нещо ефективно и безопасно за продължително пиене. За мен лично това са билките.

Ангелина Михайлова от Бургас

Вижте още мнения за Атаракс и оставате и вие своя отзив ТУК в нашия форум за коментари!

Странични ефекти на Атаракс

Антихолинергичното действие на Атаракс причинява сухота в устата, задържане на урина и запек основно в старческа възраст.

• Общ ефект е сънливост, слабост (особено в началото на лечението), главоболие и световъртеж. Ако слабостта и сънливостта не изчезнат за няколко дни, дозата трябва да се намали.
• При предозиране се получава обратното – тремор, гърч, дезориентация.

Има ефекти на лекарството като падане на кръвното и тахикардия, гадене, усилено потене, бронхоспазъм.

Нежеланите реакции от Атаракс® обикновено са слабо изразени и преходни, като изчезват за няколко дни след старта на лечението или след като се намали дозата.

• Атаракс и алкохол. Те са несъвместими. Алкохолът сам по себе си утежнява симптомите на тревожните и панически разстройства, както и безсънието. Ако за деня не се приеме таблетка, няма да има непосредствено взаимодействие между Атаракс и спиртното питие;
• Напълнява ли се от Атаракс? Всички противотревожни препарати носят риск от повишаване на апетита и теглото. Причините са косвени – ограничаване на физическата активност в резултат на седиращия ефект, удоволствие от храната при тревожност и депресия, изменение на механизма на насищане, забавяне на метаболизма поради влияние върху невроните, задържане на течности, ендокринни нарушения;
• Пристрастяване към Атаракс. Официално препаратът се оценява с ниско ниво на пристрастяване. Притежава меко действие и може да се ползва от деца. Започва да действа веднага и няма ефект на рикошета. Единственото пожелание към пациентите е да не го назначават сами, а да разтичат на психиатър или невролог за целия курс на лечение. Неофициално, според индивидуални мнения на лекари, пристрастяване към Атаракс е възможно и има случаи, в които то се наблюдава.

И още нещо интересно ТУК: Пристрастяване към Атаракс. Мнения и за какво служи. Как се ползва при панически атаки?

Противопоказания

При Атаракс има неголямо количество противопоказания. Препаратът не се назначава при индивидуална непоносимост, бременност, порфирия и лактация. С внимание се прилага при старч. възраст и такива с проблемни пречистващи органи.

• При прием на лекарства за депресия. Едновременния прием на Атаракс и антидепресант е допустимо за кратко време – само докато се въведе антидепресантът в пълна доза. Когато антидепресантът започне да показва пълноценен ефект, транквилантът се спира. Това отнема около 2-3 седмици;
• При деменция? Непсихотичното безпокойство, раздразнителност и невротичност, състояния на страх и нарушения на съня са показания за назначение на транквиланти. В старческа възраст те имат по-дълъг период на полуразпад. При стандартна дозировка значително се акумулират. Освен това негативните явления са по-чести и по-силни поради спада на кръвното и дефицит на кръвоснабдяването на мозъка с последващо състояние на обърканост, нарушаване на походката и атаксия. Седативите от антихистаминовата група като Атаракс по-малко намаляват кръвното налягане, затова в тази група пациенти те са за предпочитане.
• При мигрена? Атаракс не влияе върху механизмите на главоболието и мигрената. Но няма пречки да се съчетава с обезболяващи от рода на нурофен.

Схема за спиране на Атаракс

Дозите се назначават, коригират и отменят от невролог или психиатър. При правилно дозиране според възрастта, теглото и особеностите на пациента не се очакват сериозни ефекти на пристрастяване и трудности с прекратяването.

Пациенти споделят за появата на гадене, главоболие и мускулни болки при бързо спиране на Атаракс.

Подходяща схема за спиране на Атаракс е следната:

• Доза за лечение: ½ таблетка + ½ таблетка + 1 таблетка;
• Започване на процес на спиране: ½ таблетка сутрин + ½ таблетка вечер за 10 дни;
• Спиране.

Мнение №2: Страхувам се от отравяне с Атаракс!

Някъде прочетох, че Атаракс намалява влиянието на невромедиаторите върху фронталната подкоркова част на мозъка. Сравняваха това въздействие като нежна лоботомия. Думата се заби в главата ми и не мога да се освободя от негативната представа за Атаракс. Въпреки че умът ми казва друго, подсъзнателно усещам как лекарството ме трови и как отровата стига до мозъка ми и „нежно“ отрязва цялата предна част. Зная, че паническата реакция е част от моето заболяване, но не успях да се преборя и реших да спра лекарството. Смениха ми го с друго, но представата за отравяне остана. Затова сега пия Дезир бозан и имат много по-адекватен резултат. Нищо в мен не се противопоставя на лечението. Спя добре и нямам епизоди на паническа психоза.

Ахмед Ахмедов от Карлово

Заместители, аналози, съчетания

Атаракс е хидроксизин хидрохлорид. Произвежда се от UCB Farchim на таблетки 25 мг, сироп 2 мг и ампула за инжекции по 100 мг.

Аналог: Неуролакс

Единственото лекарство с хидроксизин на нашия пазар е Неуролакс на Тева Фарма. Но то не е пълноценен аналог на Атаракс, защото се прави само на таблетки по 25 мг. Течна и инжекционна форма няма. Ако пациентът се нуждае от инжекции, единствената възможност е Атаракс или да се мине към заместители от други групи.

Неуролакс съдържа същото действащо вещество, както и Атаракс. Блокира Н1-хистаминовые и М-холинорецепторите, оказвайки седативно, меорелаксиращо и успокояващо въздействие. Купира повръщането, нормализира съня, разширява бронхите, намалява болевия синдром, помага при заболявания с кожен сърбеж. Назначава се в същата дозировка, както Атаракс. Спира се по същата схема. Не се съчетава с алкохол, но е показан при спиране на употребата на алкохол. Включва се в комплексно лечение на хронични болеви синдроми.

Като цена Неуролакс и Атаракс са еднакви. 50 таблетки Неуролакс са 7 лв, 25 таблетки Атаракс на 3.50 лв. Една таблетка и от двете излиза по почти 14 ст.

Заместител: бензодиазепини

Бензодиазепините са адекватни заместители на Атаракс като показания, но в пъти превъзхождат неговия успокояващ и седиращ ефект. Те имат мощно противогърчово, сънотворно и миорелаксиращо действие. Използват се при болести с висока тревожност, страх и емоционална лабилност, при фобии и страх. За много от показанията на Атаракс бензодиазепините са твърде силни и превишават търсения ефект.

Бензодиазепини с подобно въздействие са Ксанакс и други с алпразолам, Ривотрил и други с клоназепам, Лорапам и други с лоразепам, Диазепам и други.

Ксанакс и заместител без рецепта

Ксанакс е силен препарат, чието ползване се контролира по специална процедура. Изписва се по зелена рецепта, когато е нужно лечението на силни панически разстройства. Атаракс няма място в терапията на болести, показани за Ксанакс. И обратното – Ксанакс е твърде силен за състояния, показани за Атаракс. В този смисъл двата препарата са заместители, но не и автоматично. Ксанакс се изписва при депресии, Атаракс няма антидепресивен ефект.

Заместители с рецепта има много. Един от тях е Тритико – антидепресант със сходно на Атаракс действие, но сходен по сила с Ксанакс. Дори с най-високи дози Атаракс не може да наподоби въздействието на Тритико и Ксанакс.

Заместители без рецепта са препаратите с валериана, жълт кантарион, мащерка и други растителни еквиваленти за намаляване на тревожност и психомоторна реактивност. Някои растителни успокояващи се квалифицират като лекарства, макар и безрезептурни. Такива са таблетките Персен с валериана, мента и маточина. Те оказват моментно успокояване, но не всички са способни на продължителна терапия.

Безрецептурен заместител е и Валидол, който се разтваря под езика при тревожност и стрес. Може да се вземат 2-3 таблетки през недълго време. Ментолът във Валидол отпуска съдовете и рефлекторно причинява успокоява в момента на криза.

Погледнете и ТУК: Има ли заместител на Ксанакс без рецепта? Мнения на хора, които са го пили. При паник атаки.

Атаракс или Деанксит? А заедно?

Деанксит е антидепресивен препарат, омаловажително наричан розово хапче. Приема се като безопасно и безвредно лекарство, поради което с него много се злоупотребява. Хората го купуват безконтролно, когато са тъжни или в лошо настроение.

Деанксит наистина е създаден да поправя потиснатост и негативно настроение. Постига го чрез невролептик, който активизира ЦНС и блокира допамина. В допълнение е сложен антидепресант, който успокоява.

Деанксит и Атаракс се различават по много показатели.

Първо, по показанията. Атаракс силно влияе на мускулите, а Деанксит – не. Атаракт работи против сърбеж и повръщане, Деанксит – не. Деанксит има силно антипсихотично въздействие, а Атаракс – слабо такова. Деанксит за разлика от Атаракс не работи на кратки периоди. Той се взема по схема и има нужда от известен период, докато разгърне действието си. Атаракт може да се вземе и еднократно. Това се прави за седиране преди операция.

Друга разлика е, че Атаракс се отменя сравнително бързо и има слаб ефект на привикване. При Деанксит е обратното – отменя се бавно и създава синдром на отмяната.

Едновременното пиене на Деанксит и Атаракс може да подсили симптомите на депресия.

Лексотан

Лексотан е сравним по-скоро с Ксанакс, отколкото с Атаракс. Той съдържа бромазепам – силно вещество, контролирано по системата на зелените рецепти. Лексотанът също е бензодиазепин – оказва въздействие върху ЦНС. Той е в пъти по-силен от Атаракс. Предписва се при тежка тревожност, нарушена мисловна дейност, липса на нормален сън, при афективни патологии и шизофрения.

Още по темата ТУК: Ксанакс, Лексотан или Атаракс? Мнения и схема за спиране. Върши ли работа Клонарекс? Заместители.

Други сравнения

• Атаракс и Невробекс заедно. Невробекс е комбинация от три В-витамина за периферната нервна с-ма. Изписва се при физически патологии на нервите, но има и психологически ефект. Помага за възстановяване след боледуване, след отравяния, след астенични състояния и при лекуване на алкохолизъм. Това е абсолютно различно от Атаракс лекарство и не е негов аналог, но няма пречка да се съчетаят, когато болният получава физически симптоми на тревожността, гърчове или конвулсии;
• Неуролакс или Атаракс? По цена и същност са еднакви – хидроксизин. По форми съвпадат само в пероралната форма – таблетка. Показанията и дозировките съвпадат;
• Атаракс или Стрезам? Препаратът е анксиолитик, точно като Атаракс. Показан е за редуцирането на емоционални реакции, появяващи се при тревожни състояния и патологични изменения с тревожност. Има по-тясно приложение от Атаракс;
• Атаракс или Грандаксин? Грандаксин е ефикасен аналог на Атаракс с по-широк кръг от показания и кратко въздействие. За разлика от Атаракс не отпуска мускулите и не седира, но работи като антидепресант при напрежение и стрес. Назначава се при неврози и соматични разстойства със страх, апатия, тревожност и натрапчивост. Не се ползва при депресия. При леки състояния се предпочита Атаракс, при по-тежки – Грандаксин.

Още заместители:

• Неуролакс или Атаракс? По цена и същност са еднакви – хидроксизин. По форми съвпадат само в пероралната форма – таблетка. Показанията и дозировките съвпадат;
• Атаракс или Стрезам? Препаратът е анксиолитик, точно като Атаракс. Показан е за редуцирането на емоционални реакции, появяващи се при тревожни състояния и патологични изменения с тревожност. Има по-тясно приложение от Атаракс;
• Атаракс или Грандаксин? Грандаксин е ефикасен аналог на Атаракс с по-широк кръг от показания и кратко въздействие. За разлика от Атаракс не отпуска мускулите и не седира, но работи като антидепресант при напрежение и стрес. Назначава се при неврози и соматични разстойства със страх, апатия, тревожност и натрапчивост. Не се ползва при депресия. При леки състояния се предпочита Атаракс, при по-тежки – Грандаксин.

Още информация и източници на английски: Ползи от Атаракс и за какво се приема? * Схема за спиране на Атаракс; * Странични ефекти и противопоказания на Атаракс.

Мнение №3: Как избегнах пристрастяване. Моята схема за спиране

Първият ефект от Атаракс получих две седмици след стартовото хапче. Устойчивото въздействие дойде след 1.5 месеца. Това много удължи лечението, а аз се страхувах от пристрастяване. Започнах да пропускам и да прекъсван, но това ми повлия зле. Симптомите веднага се връщаха.

Разбрах, че колкото и да е слаб и безобиден, Атаракс също трябва да се намалява постепенно, не става ей така да се прекъсва. Пробвах да съчетавам с мелатонин, с растителни таблетки с жълт кантарион, с добавки на основата на сибутрамин и 5-НТР.

Най-добре ми се получи с билковия сбор Демир бозан. Отначало ги приемах заедно, после започнах да намалявам Атаракс и да увеличавам Демир бозан. Значи схемата ми беше такава – сутрин половинка, обед половинка и вечер цяло хапче плюс 1 чай Демир бозан. След две седмици минах на сутрин половинка, вечер половинка хапче и 2 чая Демир бозан. След още две седмици минах на сутрин половинка Атаракс и три чая Демир бозан. След още две седмици задържах само на Демир бозан. Избегнах пристрастяването и нямаше проблеми със спирането. Симптомите не се върнаха.

Росица Тошева от Хасково