Алопуринол. Лекарства, странични ефекти, мнения

Лекарства с алопуринол 100 и 300 мг. Цена, листовки, мнения. Странични ефекти и противопоказания: Лекарства: Милурит, Алодагра, Уриколиз. Заместители: Друнилер, Фебуксостат, Колхицин. Урикозурични препарати.

Алопуринол е структурно подобен на хипоксантина. Той блокира ензим, който осигурява преобразуването му в ксантин и после в пикочна киселина.

Следователно алопуринол намалява концентрацията на пикочна киселина в тялото – както в кръвта, така и в урината. Той е първият медикамент за лечение на подагра – добре познат, с огромен клиничен опит върху ефекта и неговите странични негативи.

Как работи алопуринол
Параметър	Време за действие
Еднократен прием	бързо всмукване, открива се в кръвта 30 до 60 мин. след поглъщането
Максимална концентрираност	приблизително 1,5 часа след еднократна доза, следва бързо снижение
Диапазон на действие	след 6 часа се откриват само следи от алопуринол в кръвта

Мнения и личен опит с Алопуринол

Повечето пациенти с подагра пият или някога са пили алопуринол. Това е медикаментът, който широко се изписва, той е избор №1. Освен това е много евтин – още един плюс в негова полза.

Отношението към медикаментите с алопуринол е двуяко. Има доволни, но доколкото подагра не подлежи на излекуване, има и недоволни. Добри и критични мнения четем за всички препарати с алопуринол – Алодагра, Милурит и Лодирик.

Основният проблем на пациентите е, че алопуринол работи само за момента. Спре ли се, болестта и по-точно нейните симптоми се връщат. Ако се пие редовно – няма подагрозни кризи или няма чести и силни кризи.

Основното опасение на пациентите е, че след алопуринол нивата на пикочна к-на скачат нагоре, над стойностите отпреди лечението.

ВАЖНО: Вижте още мнения за алопуринол, опишете и своя личен опит или попитайте ТУК, в нашия форум с коментари.

Лекарства с алопуринол

Алопуринол се казва лечебният агент. В България той се продава под три търговски имена – Милурит, Лодирик и Алодагра.

Пациентите могат да си закупят алопуринол и от Турция – там той се нарича Уриколиз. Всички наименования вършат еднаква работа – препятстват отлагането на кристали на пикочната к-на в тъканите и съдействат за разтварянето на вече отложените кристали (урати).

Милурит

Милурит е унгарски алопуринол. Произвежда се на таблетки по 100, 150 и 200 мг.

Лечението с Милурит е изцяло за сметка на пациента. НЗОК не го реимбурсира. Затова пък препаратът е доста евтин. Всички кутии съдържат по 30 таблетки. Цената им варира от 5 лв до 8 лв според концентрацията.

Хвърлете един поглед и ТУК: Има ли вреда от Милурит и каква е тя? Мнения. Аденурик и Колхицин по-добри ли са?

Алодагра

Алодагра е алодагра от Тева Нидерландия. По цена „бие“ Милурит, но отстъпва по отношение на дозирането. Компанията го произвежда само по 100 мг. Кутия с 50 таблетки Алодагра струва само 3.45 лв.

Лодирик е алопуринол от Сандоз, Словения. Последно той беше най-евтиният алопуринол на пазара – само 3 лв за 30 таблетки по 100 мг (единствена дозировка, както Алодагра). В момента медикаментът е изчерпан.

Уриколиз

ÜRİKOLİZ от Турция не може да е ценови конкурент на продаваните в България медикаменти. Единственото му преимущество е, че се произвежда в голяма доза – 300 мг, каквато няма в България. Флакон със 100 таблетки струва 330 ТЛ, 50 таблетки са 105 ТЛ.

Погледнете за подробности ТУК: Турско лекарство за подагра: Уриколиз и другите. Странични ефекти.

Как се приема алопуринол за подагра? Дозировка

Който и да е медикамент с алопуринол се приема ежедневно, от 2 до 4 пъти, зависи от дозировката. Пациентите го пият непрекъснато, няма краен срок.

На половината пациенти действа в количество 300 мг, останалите приемат концентрация от 450 – 600 мг. Допустимият максимум за алопуринол е 900 мг, но рядко се стига до него. Пациентът намира ефективната за себе си доза в рамките до 600 мг и влиза в норма.

Друга препоръка за дозиране казва така:

1. при леко течение – 100 – 200 мг на ден;
2. при средно течение – 300 – 600 мг;
3. при тежко течение – 700 – 900 мг.

На пациентите в напреднала възраст се препоръчва начална доза 1 Х 100 мг, за да се избегнат странични ефекти. Ако дозата е недостатъчна, тя се увеличава до ефективната, като се следи за нарушения на бъбреците (през 3 седмици).

Странични ефекти от алопуринол

Наблюдаваните нежелателни реакции се срещат рядко или много рядко. В повечето случаи те носят лек характер. Честотата се увеличава при нарушени функции на бъбреците и/ или черен дроб.

Най-разпространени са негативните реакции върху кожата. Те могат да се развият по всяко време. Срещат се сърбеж, макулопапулозни и лющещи се обриви.

При подобни реакции алопуринол се прекратява и след отминаването им се възобновява в намалена доза (например 50 мг). Впоследствие дозата може да се увеличи. При рецидиви алопуринол се замества с друго лекарство.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към алопуринол;
• Чернодробна недостатъчност;
• Азотелия;
• Първична хемохроматоза;
• Безсимптомна хиперурикемия;
• Остър пристъп на подагра;
• Уязвими групи: бременни, кърмачки, деца до 3 г.

С внимание се прилага при хипотиреоза, диабет, хипертония, както и в комбинация с ред медикаменти.

Заместители, аналози и съчетания

Единственият адекватен заместител на алопуринол е фебуксостат. Още няколко медикамента помагат при подагра за разни нейни аспекти, но пълноценно дългосрочно лечение се намира само при алопуринол и фебуксостат.

Фебуксостат

Алопуринол е първият и най-добре изучен медикамент за сваляне на пикочна киселина. Фебуксостат е новият, съвременният и с по-малко странични явления.

За фебуксостат може да се говори със суперлативи. Той има един недостатък, но достатъчно важен – неговата цена надхвърля 5 – 6 пъти цената на алопуринол.

На този етап медикаментите с фебуксостат са втора линия на избор, резервни при силни негативи или непреодолими противопоказания. Това е лечението при болни бъбреци и ч. дроб.

Аденурик

Аденурик е отлично познат медикамент с фебуксостат. Не е единствен. Оригиналното име се ползва от Зентива, Майлан и Фарма Саянс. Регистрирани са две имена на Стада – Фебустад и Адара, както и едно лекарство от Сандоз – Друнилер.

Всички визирани медикаменти си приличат. Те са в типичната дозировка от 80 мг и 120 мг. Опаковат ги в малки кутии (14 броя) и в мегаопаковки (84 броя).

Още по темата ТУК: Колко време се пие Аденурик? Цена при Марешки и в Турция. Мнения.

Колхицин

Колхицин и Колхикум Дисперт са два медикамента, които съдържат особен алкалоид от есенен минзухар. Този алкалоид е мощно средство за париране на вътрешни възпалителни процеси.

С колхицин се действа при обостряне (криза). С него се започва лечението с алопуринол и фебуксостат, защото началото винаги е съпроводено с криза и възпалителен процес.

Плюс на колхицин е, че бързо облекчава и обезболява.

Погледнете и ТОВА: Колхицин и Колхикум дисперт. Мнения, форум. Заместители. Клопаса.

Чай Демир бозан за траен ефект

Природният аналог на алопуринол е чаят Демир бозан. Това са няколко билки, които намаляват количеството пикочна к-на в кръвта и въздействат върху симптомите. Може да се комбинира с алопуринол и фебуксостат, а може да се приема и самостоятелно.

Как Демир бозан работи при подагра:

• Пречиства кръвта от излишни съставки, включително пикочна к-на, глюкоза и холестерол;
• Регулира обменните процеси в тялото, като атакува най-дълбоката причина за подагра (която е болест на обмяната);
• Потиска възпалението на тъканите и ставите, намалява зачервяването и загряването;
• Обезболява;
• Профилактира обостряне;
• Подпомага пациента психически и емоционално да понася болестта и ограниченията, които тя налага.

Още истории и мнения ТУК: Как се излекувах от подагра. Кой е най-ефикасният лек? Сваляне на оток при подагра.

Друнилер

Друнилер е фебуксостат от Сандоз. Дозировките са стандартните, а опаковката тук е с 28 таблетки.

Повече информация ТУК: Мнения за Друнилер 80. Заместители. Друнилер или Аденурик? Цена и приложение.

Видео: Да разберем как вреди и руши подагра с помощта на д-р Тошков.